Oxígeno de alto flujo mediante cánula nasal para tratar la insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica

La insuficiencia respiratoria aguda (IRA) se asocia a altas tasas de mortalidad. Los datos relacionados con el uso de la NIV, el NHF y la terapia de O2 estándar para evitar la intensificación en este grupo de pacientes son contradictorios.

Puntos Clave

• Ni la ventilación no invasiva (NIV) ni el alto flujo nasal (NHF) disminuyeron el número de intubaciones entre los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda (IRA) hipoxémica. En comparación, la tendencia del número de intubaciones fue inferior con NHF (p = 0,18).
• EL RESULTADO del uso del NHF fue: 
• reducción de la mortalidad en la UCI y hasta un máximo de 90 días Las tasas de mortalidad con terapia de O2 estándar fueron 2 veces superiores que con NHF (p = 0,046) y las de la NIV, 2,5 veces superiores que con el NHF (p = 0,006)
• menor número de intubaciones durante 28 días(p = 0,009) en el subgrupo PaO2:FiO2≤200 mmHg
• aumento del grado de comodidad, reducción de la gravedad de la disnea y disminución de la frecuencia respiratoria.

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